王建芳委员：

您提出的“关于大力发展促进我区城市养老发展的几点建议”收悉，现答复如下：

一、关于“坚持‘民办公助’的工作思路。增强民办养老服务机构市场活力。一是发挥公办养老机构引领作用。例如在社区建设时，明确规划出社区老年人服务场所，根据需求把养老机构纳入城市布局当中。二是积极探索建立公办民营市场化运行机制,可依法将公办养老服务设施的经营权以承包、租赁、参股等方式转给企业、社会组织或个人以及外资等市场主体，根据服务对象的不同，实行有偿或低偿服务，逐步实现公办养老福利机构向社会化转化。三是要加大民办养老机构扶持力度。加大财税支持。落实现有民办养老院床位建设补贴政策、落实运营补贴制度、落实养老机构税费减免政策和水电气价格优惠政策等等。同时也要给与一定的金融和土地服务支持。”的建议。

关于养老机构纳入城市发展布局的问题，上级已有明确规定。2020年，市民政局、自然资源和规划局、住建局、审批局联合印发了《临沂市住宅小区配建社区养老服务设施用房规划、建设、移交与管理使用办法的通知》文件，对此进行了明确要求。

关于公建民营的模式问题，我区也进行了初步的探索并取得了一定的成效。例如，我区社会福利中心项目，占地49.43亩，总投资6000万元，总建筑面积22600平方米，内设床位500张。已于2021年3月运营，实行的就是公建民营模式。

关于扶持力度的问题，省市都出台制定了养老服务专项资金补助项目实施方案，只要符合条件的机构不管公办民办都可以申请补助。我区积极争取补助。2021年争取省级补助 96.792万元、市级补助63.91万元。

二、关于“借助科技手段，运用科技智能促进养老产业发展。充分利用智慧城市各类信息资源，搭建智能养老服务平台，推进科技养老模式。一是建立养老管理资料库系统。以社区为单位，利用各类便携式、穿戴式设备，检测、记录并定期更新老年人的身高体重、视觉听力、血压血脂等基本信息，建立养老信息资料库并定期与各项健康指标数据对比分析，根据分析结果实现个性化的养老科普知识推送。二是建立养老服务信息平台。实时掌握老人身体情况，将老人与家人、社区、医疗机构、医护人员、养老服务机构、政府部门等远程相连，智能化地为老人提供健康提醒、紧急救助、提示警报等服务。三是建立智能养老服务产品反馈系统。通过智能触控终端以语音、手势识别等简单易行手段收集产品使用反馈情况，促进智能养老产品的研究开发”的建议。

在这方面，我区确实存在短板，这些建议，确实也是智慧养老的必备条件。在下步的工作中，我局将积极与卫健部门沟通衔接，努力在建立老年人身体健康数据库工作中探索出一条路径。同时，我局也将加大对区政府的汇报力度，争取更多的资金支持，研究相关的政策标准，外出到先进的地区学习，努力提高我区在智慧养老方面的水平。

三、关于“创新养老模式，实现投资主体多元化。”的建议。

目前，我区的养老模式有以下几种模式。一是整合社区公共服务资源。社区集体兴办的老年公寓发展势头强劲。连泉庄老年公寓、朱陈社区夕阳红老年公寓、韦姜屯老年公寓等全面推行“社区主办、免费入住、政府监管”模式，不断规范运行管理制度，对社区五保户或年满70岁以上的老人免费提供衣食住养服务，共提供床位374个，入住老人276人。城市社区老年人日间照料中心和农村幸福院网络初步形成。依托条件较好的社区，布局建设老年人日间照料中心和农村幸福院。二是整合社会力量民间资源。支持慈善公益力量成立扶老助老慈善志愿者组织形式，汇集更多的资源助理养老服务的发展，鼓励部分企业强化社会责任感，投资建设老年服务设施，社会力量兴办养老事业充满活力。由华盛江泉集团、美华集团分别投资建设的沈泉庄社区老年公寓、美华老年公寓，为社区60岁以上的老人提供了福利化供养和人性化服务。鼓励个人投资建设养老服务事业。褚墩镇永安堂养护院是由个人投资兴建的养老院，提供床位137个，现已入住老人97人。该养护院是我区个人兴办的“医养结合”的典型，较好地满足了供养老人对健康服务的应急需求。福安康老年公寓内设安康医院，属于一级中西医结合医院，总床位424张，现床位已住满。三是整合政府主力公办资源。顺应社会福利发展方向和多样化的老人供养需求，实施了罗庄区社会福利中心工程，项目占地49.43亩，总投资6000万元，总建筑面积22600平方米，内设床位500张。已于2021年3月运营，实行公建民营模式，由临沂尊尚健康产业有限责任公司运营。四是开展居家养老政府购买服务工作。根据关于转发市委组织部《关于印发<全市新中国成立前入党老党员和抗战时期入伍老战士养老关爱服务实施方案>的通知》的通知（罗组通[2021]19号）要求，为新中国成立前入党老党员和抗战时期入伍老战士由政府购买居家养老服务，每人每月20小时、每小时25元。2021年底，通过政府购买程序确定临沂罗庄安康医院作为居家养老照护机构。目前有20人享受居家服务。五是依托慈善“幸福家园”，建立老年人关爱中心6处。在下步的工作中，我们也会不断积极探索投资主体多元化的养老模式。

四、关于“增强社区居家养老服务力度。各级政府可借鉴新余“党建+颐养之家”农村养老模式，探索发展“党建+居家养老”城市养老服务模式。一是要把社区居家养老作为各级政府的职能之一，纳入政府绩效考核范围。把社区居家养老服务工作经费纳入当地的年度预算，或从福彩公益金拿出一定比例的经费用于开展社区居家养老服务工作，确保优惠政策和各项工作落实到位。二是要加大政府投入，持续落实新建住宅小区和老旧城区配建养老服务设施政策，增加养老服务设施用房；建设一批社区嵌入式养老院，打造一批机构、社区、居家养老服务综合体，增加一批居家养老服务站点。三是要丰富居家养老服务内涵，学习北上广等先进地区居家养老经验做法，结合本地实际，探索推广社区日间照料、康复护理、老年教育、精神慰藉等服务。四是探索建立社区居家养老长效机制，由政府直接补贴向社会保险过渡，建立相应的保障机制。”的建议。

居家养老，是市里倡导的四种养老模式之一。特别是近期市里出台的《临沂市养老服务条例》，对居家养老的内容、县区政府的职责、卫健部门的职责、街镇职责、村居职责都进行了明确，并且提出：各级人民政府应当完善优惠扶持政策，市区人民政府应当设立养老服务专项资金，并根据经济发展水平和老年人服务需求逐步加大对养老服务的投入，用于社会福利事业的彩票基金应当按照不低于多家和省规定的比例用于支持发展养老服务。在下步的工作中，我们将认真贯彻落实市里的文件，并结合您所提的建议，积极推进养老社会化工作，努力构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，为老年人提供更多更好的养老服务。

五、关于“进一步加深医养结合的融合效果。鼓励更多有条件的养老机构整合各类服务资源，盘活闲置资源。例如整合民政部门福利资源和卫生部门医疗保健服务资源，发挥区域内养老机构与综合性医院对社区居家养老的指导和辐射作用”的建议。

下一步，我局将积极配合卫健部门支持全区医疗机构发展养老服务，有条件的二级以上综合医院开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。探索医疗机构与养老机构合作新模式，医疗机构、社区卫生服务机构为老年人建立健康档案，鼓励街镇卫生院或社区卫生服务中心与老年人家庭建立医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点。医疗机构为老年人就医提供优先优惠服务。

六、关于“有关部门应定期组织社区志愿者到养老机构开展爱心慰问活动。定期免费组织养老机构的服务人员开展专业护理工作，尤其是对老年人心理护理方面的培训。”的建议。

在志愿者服务方面，我局近年来也有意识的引导志愿者开展了这项工作，部分志愿团队也做了大量工作，如“孤困儿童团”、“青年志愿者协会”等社会组织，积极利用自身资源，坚持公益指导、服务群众的原则，广泛开展了对优抚对象、残疾人及特困群体的志愿服务工作。我区的龙湾社区、付庄幸福小镇等，在这方面的志愿服务中也进行了有效的探索并取得了相应的成绩，群众反响普遍较好。在下步的工作中，我局将加大引导、协调、沟通工作，让等多的社会组织向着专业化的方向上发展，让更多的社会组织和志愿者团队，加大对鳏寡孤独群体的关心关爱力度。

另外，在养老机构的服务人员专业护理方面，自2013年以来，我们积极组织养老服务机构工作人员参加全市、全省、全国养老护理员培训班，共有60余人获得中级养老护理员资格证书、20人获得了高级养老护理员资格证书，其中有9人参加了全国养老护理师资培训班、6人参加全国养老护理考评员培训班；每年都安排人员分类分批参加省里组织的全省养老服务业系列培训班共计150余人次。

以上答复，如有不当，请批评指正。再次感谢您对养老服务工作的关心和支持！

罗庄区民政局

2022年6月2日