张荣学委员：

您提出的“关于推进医养结合养老体系建设的建议”的提案收悉，现答复如下：

1、关于“针对医养结合和健康养老服务体系建设要明确牵头部门合理管理，统筹协调管理机制创新，完善处理好医养结合的政策保障措施顺利实施，建议民政、发改委和卫生部门都要制定良好的养老事业和养老服务产业发展规划工作，推动医养结合养老机构合理规划设计，明确提高政策扶持、引导措施和保障重点工作推动，提高医养结合养老服务工作顺利进行，提高养老服务协调和可持续发展模式推进。建立良好医养结合养老服务体系，实现政策管理、体制结合和工作推动，保障政府主导发展、部门联动和社区相互结合医养融合养老工作顺利进行，促进政府主导、财政、医疗和社保工作稳定推进鼓励医疗资源和养老资源合理转化，提高医疗机构养老服务业务水平，设立良好医疗机构和医疗卫生管理体系”的建议。

医养结合工作职责问题，民政部和卫健委的职责都有解释。其中，民政部负责统筹推进、督促指导、监督管理养老服务工作，拟订养老服务体系建设规划、法规、政策、标准并组织实施，承担老年人福利和特殊困难老年人救助工作；国家卫生健康委员会负责拟订应对人口老龄化、医养结合政策措施，综合协调、督促指导、组织推进老龄事业发展，承担老年疾病防治、老年人医疗照护、老年人心理健康与关怀服务等老年健康工作；卫健委老龄健康司组织拟订并协调落实应对老龄化的政策措施。组织拟订医养结合的政策、标准和规范，建立和完善老年健康服务体系。承担全国老龄工作委员会的具体工作。

2、关于“合理融合医养结合资源，加强医养结合养老机构建设制度化规划设计和推动医养结合工作顺利进行。增加机构养老和医护能力，不能只是单一机构的医养结合服务工作，要促进联合互动养老机构改革工作，保障具备良好医养结合功能，开展良好养老护理机构建设和医养结合工作顺利进行。充分做好联合互动运行模式，保证养老机构和医疗机构结合，建立良好互动机制，促进综合性医院医疗服务水平，稳定处理好养老机构改革和稳定护理服务体系建设，推动养老服务体系建设和互动医疗管理机构顺利进行，充分做到相互统筹共享服务，促进服务人员卫生资源和日常照料工作顺利进行，保障居家和养老相互结合医疗服务支撑工作顺利进行”的建议。

这个建议，我局认为非常好，非常合理。医养资源结合的问题，不单是互动的问题，更是融合的问题。新出台的《临沂市养老服务条例》明确指出，市区人民政府应当建立健全医养康养结合机制，统筹推进医疗卫生服务与养老服务融合发展。这既能促进现有医疗资源的最大化利用，又能不断提高养老机构的服务水平，确实是体现了“以人民为中心”的宗旨。我区积极推动医养融合发展，促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。在上级允许和政策支持的条件下，允许部分养老机构内设置医疗机构。积极支持全区医疗机构发展养老服务，有条件的二级以上综合医院开设老年病科，增加老年病床数量，做好老年慢病防治和康复护理。探索医疗机构与养老机构合作新模式，医疗机构、社区卫生服务机构为老年人建立健康档案，鼓励街镇卫生院或社区卫生服务中心与老年人家庭建立医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康查体、保健咨询等服务，加快推进面向养老机构的远程医疗服务试点。医疗机构为老年人就医提供优先优惠服务。同时，我区加快推进医联体建设项目，鼓励和支持乡镇卫生院与区内外二、三级医院合作，引进先进技术和高水平技术人员，以“大专科、小综合”的形式，根据各地疾病谱发展一两个特色科室，使当地老年人在自家门口就能享受到大医院的就诊服务，为当地老年人提供更优质、更便捷的医疗服务。在下步的工作中，我局将积极与卫健部门沟通衔接，共同做好医养结合工作。

以上答复如有不当，敬请批评指正。再次感谢您对罗庄区民政局工作的关心和支持！

罗庄区民政局

2022年6月2日